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第439章 湿浊困脾

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午后的阳光斜斜切进葆仁堂,在药柜上投下长条形的光斑。陈砚之正低头核对药材清单,忽然听见门口风铃叮当作响,抬头见一个三十多岁的女人扶着门框站着,脸色发黄,眼下挂着浓重的青黑,手里捏着张揉得发软的体检报告。

“陈大夫,林姑娘,”女人声音发飘,刚走两步就扶住柜台,“我这阵子总觉得累,吃啥都没胃口,上礼拜体检说我转氨酶有点高,医生让我注意肝,但我总觉得是肚子里的毛病——你看我这肚子,胀得跟揣了个球似的。”

林薇赶紧搬了把藤椅过来:“张姐快坐,先喝口水。”她递过水杯,又摸了摸女人的手背,“怎么这么凉?”

陈砚之放下清单走过来,手指搭在女人腕上,片刻后皱眉:“脉濡缓,舌体胖大还有齿痕,舌苔白腻得像涂了层奶油——这不是肝的事儿,是湿浊堵在脾胃了。”

“湿浊?”张姐眨眨眼,“我每天都喝祛湿茶啊,红豆薏米煮了没断过,咋还这样?”

“你是不是还总喝冰奶茶,吃蛋糕?”林薇蹲下来看她的舌苔,“舌苔腻成这样,肯定没管住嘴。”

张姐脸一红:“夏天热嘛,就想吃点凉的……那红豆薏米不管用吗?”

陈砚之拿过纸笔:“红豆薏米是清利湿热的,你这是寒湿,喝那个等于雪上加霜。你摸摸肚子,是不是又凉又硬?”

张姐按了按小腹,果然“哎哟”一声:“还真是!凉飕飕的,按重了还疼。”

“这就对了,”陈砚之提笔写方,“寒湿困脾,得用温化的药。苍术三钱,燥湿健脾,这味药性子温,能把脾里的湿浊烤干;厚朴三钱,理气除胀,你这肚子胀得厉害,非它不可。”

林薇在旁边剥着生姜:“再加茯苓四钱吧,既能健脾又能利水,让湿气顺着小便走。对了,张姐是不是总觉得恶心,不想吃饭?”

张姐连连点头:“可不是嘛!早上喝口粥都想吐,中午勉强吃两口就堵得慌。”

“那就加半夏三钱,”陈砚之笔锋一转,“半夏能降逆止呕,正好对付你这恶心的毛病。再配干姜二钱,温中散寒,把你肚子里的寒气赶出去。”他把方子递给张姐,“这叫平胃散加减,专门治寒湿困脾。记住,熬药时加三片生姜、两颗大枣,借姜的热性把药效推出去。”

“那我这转氨酶高不用管?”张姐还是不放心。

“肝属木,脾属土,”陈砚之指着药柜上的经络图,“脾胃被湿浊堵了,土不养木,肝自然跟着受累。等湿浊化了,脾胃顺了,肝的压力就小了。”他忽然想起什么,“你是不是总爱生闷气?”

张姐愣了愣:“你咋知道?我家那口子总晚归,我天天跟他吵……”

“这就更对了,”林薇接过话,“肝郁也会让湿浊堵得更厉害,你得少生气,不然吃多少药都白搭。”她从抽屉里拿出个香囊,“这里面有陈皮和香附,你挂包里,闻着能顺顺气。”

正说着,门口又进来个穿校服的小姑娘,背着书包,捂着肚子蹲在地上,额头上全是冷汗。“陈大夫……我、我来例假,肚子疼得直不起腰……”

林薇赶紧过去扶她:“是不是冒雨跑过来的?鞋都湿了。”小姑娘点点头,嘴唇发白。

陈砚之放下手里的戥子:“伸出舌头我看看。”小姑娘舌头颜色偏暗,舌苔薄白。他又按了按她的小腹:“是坠着疼,还是拧着疼?”

“坠着疼,像有块石头往下拽,”小姑娘疼得直吸气,“还总想上厕所。”

“这是寒湿凝滞气血,”陈砚之转身抓药,“当归三钱,活血养血;川芎二钱,行气止痛;白芍三钱,柔肝缓急——这三味是四物汤的底子,再加香附三钱疏肝,艾叶二钱温经。”他把药包好,“回去用红糖水煮,趁热喝,喝完盖被子捂汗,别再淋雨了。”

小姑娘妈妈随后赶来,手里拿着保温杯:“大夫,她这毛病每个月都犯,能不能根治啊?”

“得调三个月以上,”陈砚之拿出个笔记本,“平时别吃冷饮,经期前三天开始喝生姜红枣茶。我再给你个方子,经后用:党参三钱,白术三钱,黄芪五钱,健脾补气,气血足了,寒湿就不容易扎根。”

送走母女俩,张姐捧着药方嘟囔:“我这药得熬多久啊?我上班没时间煎。”

“我们能代煎,”林薇指了指后院,“下午五点来取就行,装在真空袋里,热一下就能喝。”她忽然闻到股焦味,“哎呀!我煮的陈皮水糊了!”

陈砚之笑着摇头,转身去关火,却见爷爷不知啥时候站在门口,手里拿着本泛黄的医书。“苍术配厚朴,加干姜是对的,”爷爷翻到某一页,“但她脉象带点虚浮,得加茯苓皮三钱,既能利水又不伤正气,比单用茯苓好。”

陈砚之眼睛一亮:“对哦,我咋忘了茯苓皮利水更走表,适合她这浑身发沉的湿浊。”

林薇端着糊了的陈皮水出来,吐了吐舌头:“爷爷您来啦,快尝尝我新泡的柠檬茶,加了点薄荷,不那么腻。”

爷爷接过茶杯,喝了口慢悠悠道:“张姐这湿浊,除了吃药,还得让她用炒盐袋敷肚子——粗盐加花椒炒热,装布袋里敷,每天二十分钟,比喝祛湿茶管用。”

张姐赶紧记下来:“好好好,我这就去买盐!”

等张姐走了,林薇趴在柜台上笑:“爷爷您真是我们的定海神针,每次都能补漏。”

爷爷敲了敲她的脑袋:“你们俩啊,辨证是准的,但细节还得磨。就像这湿浊,有在上在下、在表在里之分,茯苓和茯苓皮虽同出一物,用法差远了。”

陈砚之点头应着,手里却在改方子,笔尖划过纸面沙沙响。阳光穿过药柜的玻璃,把“葆仁堂”三个字照得透亮,空气中混着苍术的辛香和柠檬的清爽,倒比往日更添了几分踏实。

傍晚时,张姐来取药,手里拎着个布袋子:“小陈大夫,我买了粗盐,这就回家炒去。对了,我刚才路过菜市场,见着新鲜的山药,你说我能吃吗?”

“能吃,”陈砚之正在给药材称重,头也不抬地答,“山药健脾,正好帮你补补被湿浊伤了的脾胃,清炒或者炖汤都行,别放辣椒。”

林薇把真空药袋递给她:“这是三天的量,每天早晚各一袋,喝的时候别兑凉水。”

张姐接过药,又看了眼墙上的时钟:“不早了,我得赶紧回家给我家那口子做饭——对了,他总爱喝酒,喝完就吐,是不是也能来看看?”

“让他来呗,”林薇挥挥手,“爷爷今晚在这儿,正好让他给瞧瞧。”

爷爷坐在藤椅上,慢悠悠翻着医书,听见这话笑了:“来了让他先戒三天酒,不然神医也治不好。”

陈砚之收拾着桌面,忽然发现林薇贴在墙上的便利贴,上面写着“明日进购:芦根、白茅根、淡竹叶”,旁边画了个歪歪扭扭的笑脸。他忍不住也拿起笔,在下面添了行“加:茯苓皮、炒薏米”,末了画了个简笔画的太阳。

窗外的风铃又响了,这次进来的是个戴眼镜的大叔,手里拿着个保温杯,进门就喊:“小陈大夫,上次你给我开的治咽炎的药真管用,再给我来两副!”

陈砚之抬头笑道:“李叔来了?这次给您加点玄参,秋天燥,润润喉。”

林薇已经泡好了茶递过去:“李叔请坐,爷爷刚泡的菊花茶,加了点枸杞。”

夕阳的金辉漫过柜台,落在爷爷的医书上,字里行间仿佛都泛着光。陈砚之看着林薇给李叔抓药的背影,又看了看爷爷专注的侧脸,忽然觉得,这葆仁堂的日子,就像熬药的砂锅,慢火咕嘟着,总有股踏实的暖意。

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