“是吗？”叶枫指着投影上的一张截图，“这里的血管吻合处没有出现任何水肿，这在正常情况下几乎不可能。”
“唯一的解释是，患者的血液流变学已经被某种药物改善了。”
台下的医生们面面相觑，仔细观察后发现，叶枫说得确实有道理。
威廉姆斯的脸色阴晴不定，但很快就恢复了傲慢：“即便你说的有几分道理，那又如何？医学的核心是手术技术，而不是这些旁门左道！”
“为了证明这一点，”他猛地一拍桌子，掷地有声地宣布，“今天下午，我要亲自给林永康做二次手术，纠正你们犯下的错误！”
“什么？”高振轩院长大吃一惊，“林总目前恢复得很好，没有必要……”
“表面现象罢了！”威廉姆斯打断他的话，从助手手中接过一叠检查报告，“看这里，心肌酶谱出现了细微但危险的变化，还有这个St段的轻微抬高，都是潜在心衰的征兆！”
他转身在白板上飞快地写下一连串的数据和公式：“根据我的计算模型，如果不及时干预，72小时内出现急性心衰的概率高达67.3%！”
这一连串专业而精确的分析，让在场的医生们都沉默了。
数据不会说谎，威廉姆斯的推论似乎无懈可击。
赵明轩激动地站起来：“各位都看到了吧？这就是国际顶尖专家的判断力！”
“叶枫，你那粗糙的手术，差点要了林总的命！”
林雨晴的脸色瞬间煞白，声音都在颤抖：“教授，我父亲真的有生命危险？”
“如果不是我及时发现，后果不堪设想。”
威廉姆斯自信满满地说，“下午两点，我会亲自主刀，让所有人见识什么才是真正的医术！”
叶枫一直安静地听着，此时才缓缓开口：“威廉姆斯教授，您确定要给林总做二次手术？”
“当然！这是挽救他生命的唯一机会！”
“既然如此，”叶枫从口袋里掏出一个小本子，语气依然平淡，“有些情况需要提醒您。”
“患者两天前服用了我开的养心汤，成分是炙甘草15克、党参20克、麦冬12克、五味子6克、桂枝9克。”
威廉姆斯不耐烦地挥手：“这些中药成分与手术无关！”
“另外，”叶枫继续说道，仿佛没听到对方的话，“患者有隐性的长qt综合征，常规心电图检测不出来，但中医脉象可以察觉。”
“他的寸脉虚浮，关脉弦紧，这种体质的人对某些麻醉药物会产生特异性反应。”
“够了！”威廉姆斯怒道，“不要用你那套玄学来干扰我的判断！”
赵明轩也嘲讽道：“叶枫，别在这里班门弄斧了。”
“威廉姆斯教授做过上千台手术，什么情况没见过？你那点三脚猫功夫，还是省省吧！”
叶枫耸了耸肩，不再言语。
下午两点，手术室。
手术室外的走廊里挤满了人，所有人都想亲眼见证威廉姆斯教授的精湛技艺。
透过观察窗，可以清楚地看到手术台上的每一个细节。
威廉姆斯的表现确实无愧于他的盛名。
他采用了最新的小切口技术，开胸伤口仅有常规手术的三分之一大小。
“看到了吗？”钟诚激动地对身边的年轻医生说，“这个胸骨劈开的角度，完美避开了所有重要血管，简直是教科书般的示范。”
手术进行到第20分钟，威廉姆斯遇到了第一个意外。
“奇怪，”他皱起眉头，“这里怎么会有异常的组织粘连？”
助手紧张地询问：“教授，需要调整手术方案吗？”
威廉姆斯深吸一口气，迅速做出决断：“小问题，看我的。”
他灵活地改变手术入路，用一种极其巧妙的方式分离了粘连组织。
这个临场应变需要对解剖结构了如指掌，更需要多年积累的手术经验。
“太漂亮了！”观察室里响起一片赞叹声。
就连叶枫也微微点头，不得不承认，这确实是大师级的手法。
手术继续推进，威廉姆斯开始建立体外循环。
“奇怪，”他盯着监护仪，眉头再次皱起，“心率怎么突然降到45了？”
巡回护士查看了一下：“可能是麻醉的影响，七氟烷有时会引起心动过缓。”
威廉姆斯立即调整了麻醉剂量，心率缓缓回升到60。
“看到了吗，”赵明轩得意地说，“这就是经验的价值，任何细微的异常都逃不过他的眼睛。”
第35分钟，关键时刻来临。
血管吻合。
威廉姆斯的双手稳如磐石，每一针都精准无误，缝合的间距均匀得像是用尺子量过。
“最后一针了……”他自信地说道，手中的持针器准确地穿过血管壁。
就在这一瞬间，监护仪突然发出刺耳的警报声！
“室性心动过速！”器械护士惊叫起来，“心率飙升到180！”
威廉姆斯的反应极快：“立即静推胺碘酮150毫克！”
药物迅速推入，心率降到了120，但还是偏快。
“再追加100毫克！”威廉姆斯额头渗出细密的汗珠。
心率降到100，可仅仅维持了几秒钟，又开始疯狂上升。
“怎么回事？”威廉姆斯的声音第一次出现了慌乱，“利多卡因，快！2毫克每公斤体重！”
然而，无论使用什么抗心律失常药物，心率都在100到180之间剧烈波动，像一匹脱缰的野马。
突然，心电图的波形变成了完全混乱的锯齿状。
“心室纤颤！”
“除颤器！200焦耳！”威廉姆斯大喊。
砰！
电击过后，心脏依然在无序地颤动。
“300焦耳！”
砰！
还是没有效果。
“360焦耳！”
第三次电击后，心脏的颤动反而更加剧烈了。
观察室里一片骚动，林雨晴双腿一软，差点晕倒过去：“爸爸……”
威廉姆斯的脸色苍白如纸，持除颤器的双手微微发抖：“不可能……我的手术完美无缺……为什么会这样……”
就在这千钧一发之际，叶枫抓起对讲机：“威廉姆斯教授，听我说！”
“都什么时候了，你还在捣乱！”威廉姆斯近乎崩溃地吼道。
“听着，”叶枫的语速飞快但条理清晰，“这不是普通的室颤，是中药与麻醉药相互作用诱发的钙超载型室颤！”
“炙甘草和麦冬改变了患者L型钙离子通道的磷酸化状态，你使用的七氟烷麻醉加剧了这种改变，现在他的心肌细胞内钙离子浓度是正常值的4倍！”
威廉姆斯愣住了，这些他从未听说过的理论让他无所适从：“那……那该怎么办？”
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