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辨霍乱吐利病脉证并治(五)

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话说有一天,一个小弟子满脸疑惑,像只好奇的小麻雀,凑到张仲景仙师跟前,问道:“仙师啊,我一直琢磨不透,要是有人又是上吐下泻,拉的都是没消化的食物,手脚还冰凉冰凉的,连脉象都又沉又慢,这可咋整啊?有没有啥神奇的药方?”

张仲景仙师一听,捋了捋他那长长的胡子,微微一笑,说道:“这情况啊,就用四逆汤来对付。”

小弟子眼睛一下子亮得像两盏小灯,追问道:“仙师,这四逆汤到底是啥神奇宝贝啊?快给我讲讲。”

张仲景仙师慢悠悠地开始说道:“这四逆汤啊,药材搭配那可是相当讲究。里面有甘草二两(炙),这里的甘草啊,换算成咱们现在的重量,一两是5克,二两就是10克啦。甘草可是个多面手,在中医里那地位老重要了。它就像个和事佬,能调和其他药材的性子。你想啊,这方子其他药材都挺有个性的,要是没有甘草来协调,它们在身体里说不定就像一群调皮捣蛋的孩子,各玩各的,闹得一团糟。而且甘草本身也能补脾益气,就像给咱们的脾胃这台‘消化机器’加点润滑油,让它工作得更顺畅。”

“还有干姜一两半,也就是7.5克。干姜这玩意儿,就像个小火炉,特别擅长散寒。你看患者手脚冰凉,这说明身体里有寒邪在捣乱,干姜一进去,就像在身体里点了个小火堆,把那些寒邪都给烤跑,让身体暖和起来。它不仅能暖手脚,还能温脾胃,帮助脾胃把那些吃进去的食物好好消化消化,别再让它们稀里糊涂地就拉出去了。”

“附子一枚(生用,去皮,破八片),附子可是个厉害角色。换算一下,一般一枚附子大概20克左右哈。附子就像个勇猛的大将军,能回阳救逆。啥叫回阳救逆呢?就是当身体里的阳气快没啦,像蜡烛快烧完了,附子能一下子把阳气给拽回来,让身体恢复活力。它能迅速驱散身体里的寒邪,尤其是对那种因为寒邪太重导致的四肢厥冷,效果特别好,就像给冻僵的四肢重新注入了一股热流。不过啊,附子有一定毒性,所以用的时候得小心,这里要求生用去皮破八片,这样能让它的药效更好地发挥出来,同时也能在一定程度上降低毒性。”

“最后还有人参二两,也就是10克。人参可是个宝贝,大家都知道它能大补元气。患者上吐下泻,身体的元气都快没啦,人参就像个超级充电宝,能快速给身体补充元气。它能增强咱们身体的抵抗力,让身体有足够的力量去恢复健康,就像给疲惫不堪的士兵们打了一针强心剂,让他们重新振作起来。”

“这四味药材凑到一块儿,那就是四逆汤啦。制作方法是这样的:把这四味药材,甘草10克、干姜7.5克、附子20克(生用去皮破八片)、人参10克,放到一起,然后加入六升水。这六升水换算一下,大概就是咱们现在的6000毫升,差不多12瓶矿泉水那么多。接着就开始煮,慢慢煮啊煮,一直煮到把水熬到只剩三升,也就是3000毫升,差不多6瓶矿泉水的量。然后把药渣去掉,剩下的药汤呢,分成三次温着喝下去。每次喝的时候,都感觉一股暖流缓缓流进身体,把那些因为上吐下泻、手脚冰凉、脉象异常带来的不舒服,都给慢慢赶走。”

小弟子听得津津有味,眼睛一眨不眨,嘴里还不停地念叨着:“甘草10克、干姜7.5克、附子20克、人参10克,六升水煮成三升,分温三服……” 心里想着:“哇塞,原来这小小的四逆汤背后有这么多门道啊!”

可小弟子脑袋里的问号还是没消完,又接着问:“仙师,为啥这霍乱会出现呕、吐,下利清谷,手足厥冷,脉沉而迟这些症状呢?它们之间有啥联系呀?”

张仲景仙师笑了笑,耐心地解释道:“这霍乱啊,就像是身体里来了一群捣乱的小怪兽。本来咱们的脾胃就像两个勤劳的小厨师,负责把吃进去的食物变成营养,供身体使用。结果霍乱一来,脾胃这俩小厨师就被打得晕头转向,工作全乱套啦。

脾胃没办法正常工作,食物就不能好好消化,只能稀里糊涂地往下走,这就出现了下利清谷,也就是拉出来的都是没消化的食物,就像没煮熟的饭一样。而胃呢,也被折腾得受不了,就把吃进去的东西都给吐出来了,这就是呕吐。

再说这手足厥冷,咱们身体里的阳气就像暖宝宝,能给身体各个地方供暖。脾胃被霍乱折腾得不行,阳气就没办法正常输送到手脚这些地方,手脚得不到阳气的温暖,可不就冰凉冰凉的嘛,就像冬天没开暖气的屋子,冷飕飕的。

那脉沉而迟又是咋回事呢?脉象就好比是身体内部情况的一个信号。当身体里有寒邪,气血运行就会变得缓慢,就像路上堵车了,车都走不动。这时候的脉象就会又沉又迟,沉就像是信号跑得比较深,不太容易摸到,迟呢,就是跳得很慢,就像人走得慢悠悠的。所以啊,这些症状都是相互关联的,都是因为身体里寒邪太盛,脾胃受损,阳气不足导致的。”

小弟子恍然大悟,拍了拍脑袋说:“原来是这样啊,我明白了!仙师,那这四逆汤喝下去之后,在身体里是怎么发挥作用的呢?”

张仲景仙师接着说道:“这四逆汤一喝下去,就像一支训练有素的特种部队,各个成员都有自己的任务。附子这个大将军打头阵,迅速冲向身体里寒邪最严重的地方,把那些寒邪像赶鸭子一样都给赶走,让阳气重新顺畅地运行起来。干姜这个小火炉也没闲着,它在后面继续给身体加热,巩固附子赶走寒邪的成果,让身体一直保持温暖的状态,就像给屋子生了火,还不停地加柴,让温暖持续下去。

甘草这个和事佬呢,就在中间协调大家的工作,让附子和干姜别太着急,别用力过猛,同时也让它们的药效更好地融合在一起,发挥最大的作用。而人参就像个后勤部长,给身体补充元气,让身体有足够的能量来恢复健康。它把元气补充足了,身体的抵抗力就增强了,就像给士兵们吃饱了饭,他们才有劲儿去打仗,把那些捣乱的小怪兽都给消灭掉。

这四味药相互配合,寒邪被赶走了,阳气恢复了,脾胃的功能也慢慢恢复正常,呕吐、下利清谷、手足厥冷这些症状自然也就慢慢消失啦,脉象也会恢复正常,变得平和有力。”

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