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子陌清欢

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第346章 指纹紫滞 透关射甲

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熟石膏9份,升丹1份。共研极细末,和匀,装瓶备用。

林北将九一丹撒布在创口上,再外盖一贴太乙膏。

太乙膏不同于其他药膏,需要无菌棉或者纱布,当初直接就做成了膏药贴,可以直接贴创口上,先隔火炖烊至微微发软发烫,直接贴上去。

有消肿清火,提脓拔毒的功效。适用于一切疮疡已溃或未溃者。

“好了,隔两天来换一次药就好了,没什么大问题。”

患者有点半信半疑:“这次能好吗?”

“肯定能好啊,你按时服药,按时来换药,保准没问题的。”

患者点了点头。

但张言正这里出问题了。

小儿本来体温已经渐趋稳定了,张言正就准备再观察几天就出院了。当时小儿的家长都没注意到。

张言正一直在密切关注小儿的情况,一眼就看到小儿胸口起伏很大,明显比之前的起伏要大,这说明呼吸喘促。

这就是小儿诊断和成年人诊断的区别。

如果是成年人胃疼的话,他会跟医生说“我胃疼”,但是小儿只会哭闹。

如果成年人呼吸喘促,他会跟医生说“我喘不过来气”,但是小儿依旧是哭闹。

成年人肚子饿了,会说“饿了想吃饭”,但是小儿依旧是哭闹。

哭闹还是好的,你至少能知道小儿身体肯定有异样,有的时候不哭不闹,太过安静反而可怕。

小儿不会说话,因此必须观察很细致,任何一个细节都不能放过——哪怕只是胸部起伏增大。

张言正随即捧起小儿的手掌,中医儿科诊断有一个特点,就是通过小儿的指纹来判断病情。

指纹有三关之分,分为命关,气关和风关,食指自虎口向指端,近虎口处的第一节为风关、第二节为气关、第三节为命关。

《幼幼集成》归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”。

浮指指纹浮现,显露于外,主病邪在表;沉指指纹沉伏,深而不显,主病邪在里。

纹色鲜红浮露,多为外感风寒;纹色紫红,多为邪热郁滞。

纹色淡红,多为内有虚寒;纹色青紫,多为瘀热内结;纹色深紫,多为瘀滞络闭,病情深重。

指纹色淡,不论何种颜色,均主气血亏虚;指纹色紫,推之滞涩,复盈缓慢,主实邪内滞,如瘀热、痰湿、积滞等。

纹在风关,示病邪初入,病情轻浅;纹达气关,示病邪入里,病情较重;纹进命关,示病邪深入,病情加重;纹达指尖,称透关射甲,若非一向如此,则提示病情重危。

而小儿的指纹颜色正是深紫而滞,深则说明是热邪深闭于里,而这个紫色从风关穿过气关,命关,是为“由关”,而又直达指尖,是为“射甲”,透关射甲说明病情极其严重。

而这个时候小儿就是不哭不闹,安静的异常。

再一抬头,更不妙,鼻翼煽动。说明呼吸困难了。

咽部发红,舌红苔黄,脉沉紧。

咽部发红,舌红苔黄,说明热邪盛大,脉沉紧,说明病情似乎热邪入里。

是风热闭肺证。

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