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第883章 关于他的治疗!必须要提高警惕!!

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“一般来说如果出现了咳嗽或者是咳痰两周以上,又或者是痰里面还带着血液的。话,这种疑似肺结核的症状的话,就要第一时间来医院检查,又或者是出现了胸口疼以及呼吸困难的情况的话,又或者是长期体温为37.3~38摄氏度之间,女性出现了月经不调或者是直接绝经的情况的话,也需要来医院检查。”

“拿到医院后,医院会根据每一个病人不同的咳嗽咳痰以及胸口疼痛等等的。相关症状来判断是否会是疑似的肺结核感染,然后做出判断之后还会让你们去做像是体格检查,实验室检查,影像学检查和专科检查,然后拿着这些结果进行综合判断,你放心好了,大部分的肺结核其实并不难诊断的,等着确诊之后,也可以再根据病情的严重程度和结合的分类,以及可能或者是没有出现的并发症和病症来进行后续的判断。”

“比较常见的就是血常规和肝肾功能检测,这两个就是最基础的血液检查了,如果是肺结核患者的话,那么外周血白细胞计数一般而言是正常数值,但是却会出现血红蛋白的减少,然后就是要做一个结核分枝杆菌检查,这个主要是确诊到底感染的是什么病菌,看看是否是阳性。”

“还需要做纤维支气管镜检测,这个主要就是如果医生怀疑你是可疑支气管结核或者是淋巴结支气管瘘的话,就需要做这个检测了。”

“如果说就是感染的结核分枝杆菌的话,那么就需要做一个结核菌纯蛋白衍生物,也就是ppd试验,如果这个结果是阳性的话,那么就说明患者可能既往感染过结核分枝杆菌,但是现在已经痊愈了,然后后续再进行相对应的判断才行。”

“那如果不幸感染了这个病的话,治疗起来很困难吗?”

女生继续追问道。

主要是担心自家大姨,其他的都可以往后稍一稍。

“治疗的话……”

肖尧屈曲的食指微微敲打在桌面上,发出砰砰作响声音的同时,目光微微一沉,随后又开口继续说道。

“肺结核的话肯定需要经过正规和系统的治疗才可以痊愈的,是没有办法通过单一药物治愈的,最起码也是需要多种药物联合治疗才能够达到一个治愈的目的。”

顿了顿后,肖尧又继续说道。

“一般来说,是需要进行营养支持的,就是合理的膳食,保证营养的全面,补充足够的蛋白质,像是瘦肉鱼虾,还有蛋奶以及大量。的热量,像是大米和面水等碳水的化合物,还有维生素以及富含矿物质的食物,比如说蔬菜水果,坚果和动物的内脏。”

“然后就是多休息,最好就是能不动弹就别动弹,然后不要做一些重体力的活动或者是剧烈的活动,避免熬夜。”

“在生病期间是绝对要禁止抽烟和禁止喝酒的,也绝对不能吃一些辛辣和刺激性的食物,以及可能会诱发过敏的食物。”

“在能够做到这些前提的基础之上的话,就可以开始准备进行对症治疗了,”

“像是肺结核的典型症状,比如说是咳嗽和咳痰,还有发烧出汗,还有全身乏力和食欲减退这种的,一般而言是可以在合理的化疗下能够迅速减轻或者是消失的,不用做出特殊的处理,”

“但如果情况特别严重的话,咳嗽咳痰的就要用一些止咳祛痰的治疗,比如说是服用氨溴索等药物,还有雾化吸入,”

“再比如说是高烧不退的,就需要用小剂量的退烧药进行退热治疗。”

“如果还有咳血的话,那就是服用氨基乙酸氨甲苯酸和止血敏以及卡巴克洛等药物进行止血,咳血严重的话就需要使用垂体后叶素治疗,通过收缩小动脉,使肺部的循环血量减少,达到一个比较好的止血效果,如果是支气管动脉破坏造成的大咳血的话,就需要采取支气管动脉栓塞法,同时还要防止大量血液阻塞呼吸道导致窒息以及大量失血导致出现的失血性休克。”

“然后在这些前提下,紧接着就可以开始进行药物治疗了。”

肖尧说到这里时语气微微一顿,随后表情颇为严肃的继续说道。

“肺结核治疗的话,首先肯定是用的是异烟肼。”

“这是为了有效抑制结核分枝杆菌的分枝菌酸的形成,达到一个抑制结核分枝杆菌繁殖的治疗效果,但是相对应的所有药物都会有副作用的,这个药物的副作用就是肝损害,还会出现周围神经炎,会导致患者整个人四肢麻木,浑身上下都感觉微微的刺痛以及面部很敏感,所以在治疗过程之中肯定是需要监测肝功能的,一旦出现肝功能损害过多的话,就需要立刻停止使用药物,或者是逐渐的减少剂量,等着肝脏恢复过来之后,再重新恢复正常剂量。”

“除了异烟肼之外,还要使用利福平,这个是要起到一个杀菌的治疗效果的,而且利福平是可以穿透干扰一样病灶,然后起到一个很强大的灭菌作用,但是同样的效果越好的药都会有副作用的,像是肝损害,表面变成了血清转氨酶升高,还有黄疸,还会出现消化道反应,像是厌食恶心呕吐,上腹部疼痛和腹泻,还会出现变态反应,像是药物热,皮疹,急性肾衰竭,偶尔也会有小概率会出现溶血性贫血和白细胞的降低,所以在治疗过程中也需要定期监测血常规和肝肾功能,一旦出现问题的话就立刻停止使用。”

“还有就是呲嗪酰胺,这个药物主要就是用来针对面纱巨噬细胞内的结核分枝杆菌的,同样的副作用就是消化道反应,肝损害,高尿酸血症和关节疼痛,在吃药的过程中,需要定期监测肝功能和尿酸,如有异常,立刻停止使用。”

“最后就是乙氨丁醇了,这个主要是通过抑制结核分枝杆菌细胞壁的合成,起到一个抗结核作用的,它的不良反应就是会出现视觉神经炎,还有双眼或者是单眼的视力迅速下降,这个药是儿童禁止使用的,在使用过程中也需要密切观察视力的,所以说总体算下来,不管是用哪一个药,又或者是所有药全都要用联合治疗,基本上这个副作用都不会太小。”

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